Лагофтальм (заячий глаз, феномен белла при поражении лицевого нерва)

Лагофтальм

image

Лагофтальм – офтальмологическая патология, при которой является невозможным полное закрытие век по причине их врождённой короткости, рубцовом вывороте и т.д.

H02.2
374.2
32880
32880
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика

Лагофтальм возникает:

  • при нарушении нервной регуляции работы круговой мышцы глаза;
  • под воздействием механических факторов, препятствующих полному закрытию век.

Наиболее распространенная причина заболевания – неврит лицевого нерва. Он может быть обусловлен отитом, воспалением слюнной железы, менингитом, черепно-мозговой травмой, патологией ЦНС и так далее.

Другие причины лагофтальма:

  • врожденная короткость век;
  • рубцовый выворот;
  • выраженный экзофтальм (перемещение глазного яблока вперед);
  • симблефарон (сращивание внутренней поверхности века с конъюнктивой);
  • ретракция век (смещение вверх) в результате надъядерного паралича, дистиреоидной орбитопатии или другой патологии.

Лагофтальм может наблюдаться на одном или обоих глазах. Ведущие признаки заболевания:

  • расширение глазной щели;
  • опущение и отставание нижнего века от яблока;
  • невозможность полностью закрыть глаз, в том числе во время сна, – остается видна часть склеры;
  • слезотечение из-за выворота слезной точки.

Заболевание приводит к сухости и раздражению слизистой оболочки глаза, в связи с чем наблюдаются:

  • покраснение конъюнктивы;
  • ощущение жжения, «песка» в глазах;
  • светобоязнь;
  • снижение зрения.

При длительном лагофтальме возможно возникновение ряда офтальмологических заболеваний, среди них:

  • хронический конъюнктивит;
  • трофический кератит;
  • изъязвление роговицы;
  • лейкома (помутнение роговой оболочки).

Лагофтальм диагностируется на основании явного косметического дефекта (неполного закрытия глаз), а также жалоб пациента на дискомфорт и слезотечение. Для установления причин заболевания проводится неврологическое обследование. Лагофтальм дифференцируют от эктропиона (выворота) век.

Алгоритм лечения лагофтальма определяется спецификой основного заболевания. При неврите терапию осуществляет невролог под наблюдением офтальмолога.

Независимо от причин на начальном этапе проводятся увлажнение и обеззараживание конъюнктивы для предупреждения развития инфекционных осложнений. Основные мероприятия:

  • закапывание «искусственных слез», растворов сульфацил-натрия или фурацилина;
  • подтягивание века пластырем для устранения выворота слезной точки;
  • нанесение антибактериальной мази;
  • закапывание облепихового масла;
  • наложение защитной повязки;
  • применение специальных линз.

Если лагофтальм сопровождается дистрофией роговицы, назначается следующее лечение:

  • инстилляции в конъюнктивальный мешок рыбьего жира, стерильного вазелинового масла;
  • нанесение тиаминовой мази;
  • подкожные инъекции витаминов В1 и/или В6.

Операция при лагофтальме проводится в случае рубцового выворота век, их врожденного недоразвития или значительного отстояния. Суть вмешательства состоит в частичной блефарорафии, то есть в уменьшении глазной щели путем ее латерального и медиального сшивания.

Кроме того, устранение лагофтальма возможно с помощью:

  • установки имплантата в верхнее веко;
  • введения силиконовой нити;
  • восстановления иннервации круговой мышцы глаза.

Если лагофтальм обусловлен неврологическим заболеванием, в период ремиссии показаны санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.

Лагофтальм, вызванный острым невритом лицевого нерва, имеет благоприятный прогноз: при условии адекватной консервативной терапии он полностью проходит. Если несмыкание век связано с хроническим поражением лицевого нерва, требуется операция.

В запущенных случаях лагофтальм способен привести к язвам роговицы и утрате зрения.

Основные меры профилактики:

  • лечение офтальмологических патологий;
  • терапия воспаления лицевого нерва;
  • недопущение травм глаз.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Классификация лагофтальма

В зависимости от степени интенсивности симптомов нарушения, встречается следующая классификация лагофтальма:

  • слабая степень – для этого нарушения характерно небольшое расширение глазной щели. При этом нередко опускается крайняя часть нижнего века. В медиальной трети видно, что дерма сглажена. Больному удается практически полностью закрыть глаза. При этом во время сна глазная щель немного открыта;
  • средняя степень – симптомы патологии проявляются более явно, чем при слабой степени. При развитии нарушения уменьшается складчатость кожи. Чтобы закрыть глаза, человеку приходится прикладывать много усилий. Смыкание глазной щели задействует орбитальный фрагмент круговой мышцы. Когда человек спит, его глаза остаются открытыми;
  • высокая степень – глаза вообще не закрываются. При этом наблюдается повышенная сухость конъюнктивы и роговицы. Как следствие, развиваются воспаления и дистрофия зрительного органа.

Лечение лагофтальма

В качестве профилактики пересыхания роговицы и дальнейшего развития кератита применяют глазные капли «искусственная слеза», специальные гели на ночь, контактные линзы мягкого типа. При начавшемся бактериальном кератите необходима адекватная антибиотическая терапия. Однако, указанные меры являются паллиативными и не устраняют проблему лагофтальма как такового.

image
image
image
image

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется с учетом данных анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований. При опросе больного отоларинголог выясняет текущие жалобы, первичные симптомы заболевания и динамику их развития, наличие способствующих факторов, сопутствующих патологий. Как правило, опытный врач уже на этом этапе может установить предварительный диагноз. Для подтверждения сфеноидита проводятся:

  • Передняя и задняя риноскопия. Острое поражение клиновидной пазухи сопровождается гиперемией и отеком слизистой оболочки, скоплением патологических масс в общем и верхнем носовом ходу, между средней раковиной и носовой перегородкой. Хронический вариант отличается умеренным количеством вязкого секрета, стекающего по бледной, истонченной оболочке задней стенки глотки.
  • Диагностическое зондирование. Суть процедуры заключается в визуализации и аспирации содержимого основной пазухи. Наличие слизистых или гнойных выделений в ее просвете указывает на сфеноидит. Полученный материал направляется на микроскопическое и бактериологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя, определить его чувствительность к основным группам антибиотиков.
  • Лабораторные тесты. В клиническом анализе крови обнаруживается лейкоцитоз выше 9´109/л, повышение СОЭ более 10 мм/час. При воспалении бактериальной этиологии в лейкоцитарной формуле наблюдается нейтрофилез (сдвиг влево), при вирусной – сдвиг вправо. При затяжном, вялотекущем характере заболевания возникает анемический синдром.
  • Рентгенография околоносовых пазух. Основная диагностическая методика, используемая для подтверждения поражения сфеноидальной пазухи. Для максимальной информативности рентгенографию выполняют в двух проекциях. На сфеноидит указывает затемнение просвета синуса – симптом «вуали». Зачастую в процесс вовлекаются лабиринты решетчатой кости. При низкой диагностической ценности снимков дополнительно проводят КТ околоносовых пазух.

Современная диагностика

Ссылки

Как пользоваться расчетом расстояний?

Для того чтобы рассчитать маршрут между городами, начните вводить в поле «Откуда» название начального пункта маршрута. Из выпадающей контекстной подсказки выберите нужный город. По аналогии заполните поле «Куда» и нажмите кнопку «рассчитать».

На открывшейся странице на карте будет проложен маршрут, красными маркерами будут обозначены начальный и конечный населенные пункты, а красной линией будет показан путь по автодороге. Над картой будут указаны суммарная длина маршрута, продолжительность пути и расход топлива. Под этой информацией будет размещена сводная таблица с подробными данными о маршруте и об участках пути: тип дороги, расчетная длина и продолжительность каждого фрагмента маршрута.

Полученный маршрут можно распечатать или, изменив некоторые параметры, повторить расчет. В дополнительных настройках можно задать транзитные населенные пункты, а также скорректировать расчетную скорость движения по дорогам каждого типа. Ниже дополнительных настроек расположены поля ввода данных топливного калькулятора. Внесите в них актуальный расход горючего вашей машины и среднюю цену 1 литра топлива. При повторном расчете эти данные будут использованы для подсчета необходимого количества топлива и его стоимости.

Лагофтальм (

Лагофтальм (в переводе с греческого – «заячий глаз») представляет собой особое патологическое состояние, при котором один или, реже, оба глаза не закрываются веками полностью.

Сопутствующие симптомы и последствия

Наиболее опасный феномен при лагофтальме – постоянное пересыхание роговицы из-за отсутствия достаточной слезной пленки, которая в норме обновляется при каждом акте мигания и служит глазу защитой от кислорода воздуха. Субъективно такое пересыхание ощущается как жжение, инородное тело, собственно сухость поверхности глазного яблока.

При длительно существующем лагофтальме развивается воспаление роговой оболочки, – кератит, – в том числе с изъязвлением и гнойным расплавлением роговицы, если и на этом этапе не производится необходимое вмешательство.

Одним из характерных для лагофтальма феноменов является также симптом Белла – специфический непроизвольный поворот глазного яблока кверху и кнаружи при попытке сомкнуть веки.

Лечение лагофтальма

В качестве профилактики пересыхания роговицы и дальнейшего развития кератита применяют глазные капли «искусственная слеза», специальные гели на ночь, контактные линзы мягкого типа. При начавшемся бактериальном кератите необходима адекватная антибиотическая терапия. Однако, указанные меры являются паллиативными и не устраняют проблему лагофтальма как такового.

Хирургическое лечение

Разработаны и с успехом практикуются различные варианты хирургической коррекции лагофтальма, – блефарорафия, блефаропластика, – в зависимости от степени несмыкания и сопутствующего выворота век.

Терапия язвенного кератита представляет отдельную задачу; она весьма сложна и не всегда решаема в благоприятном прогностическом ключе, однако к собственно лагофтальму лечение кератитов не относится.

В любом случае, профилактика и предоперационное ведение пациентов с лагофтальмом обязательно включает меры по предотвращению пересыхания и инфицирования.

При паралитическом лагофтальме может быть эффективной аутотрансплантация хрящевого фрагмента во внутреннее пространство века. Аналогичный косметический эффект достигается операциями по укорочению нижнего века (операция Кунт-Шимановского, блефарорафия).

Цены на операцию

Наш офтальмологический центр предлагает все виды операций на веках, в т.ч. и при лагофтальме. Стоимость зависит от выбора метода блефаропластики (сложности операции). Точную цену можно будет определить только после очной консультации с офтальмохирургом.

Анатомия вершины глазницы

Орбита, или глазница – это парная костная выемка в черепе, которая заполнена глазным яблоком и его придатками. Содержит такие структуры, как связки, сосуды, мышцы, нервы, слёзные железы. Вершиной полости называется её глубокая зона, ограниченная клиновидной костью, занимающая примерно пятую часть всей глазницы. Границы глубокой орбиты очерчены крылом основной кости, а также глазничным отростком пластинки нёбной кости, подглазничным нервом и нижней глазничной щелью.

Строение орбиты

Глазница представлена тремя зонами, каждая из которых ограничена близлежащими структурами.

  1. Наружная. Образована скуловой костью снизу, верхней челюстью (её лобным отростком), лобной, слезной, носовой и решетчатой костями.
  2. Внутренняя зона. Берёт начало от переднего конца нижнеглазничной щели.
  3. Глубокая зона или вершина орбиты. Ограничивается так называемой основной костью.

Отверстия и щели

Вершина глазницы связана со следующими структурами:

  • клиновидно-лобный шов;
  • наружное коленчатое тело;
  • клиновидно-скуловой шов;
  • малое и большое крылья основной кости;
  • клиновидно-решетчатый шов;
  • основная кость;
  • нёбная кость;
  • лобный отросток верхней челюсти.

Глубокая орбита имеет такие отверстия:

  • зрительное отверстие;
  • решётчатые отверстия;
  • круглое отверстие;
  • подглазничная борозда.

Щели глубокой орбиты:

  • нижняя глазничная;
  • верхняя глазничная щель.

Через отверстия и сквозь щели в полость глазницы проходят крупные нервы и кровеносные сосуды.

Прогноз и профилактика

Прогноз при полноценном лечении благоприятный, поскольку своевременная хирургическая коррекция дает возможность восстановить нормальную функцию век. При отсутствии терапии могут развиваться воспалительные и дегенеративные осложнения в виде панофтальмита, перфорации роговицы и образования бельма. Специфической профилактики лагофтальма не существует. Неспецифические профилактические меры включают в себя исключение всех потенциальных этиологических факторов – своевременное лечение различных инфекционных и аутоиммунных заболеваний, поражений среднего уха и т. д. Для предотвращения развития осложнений проводятся инстилляции увлажняющих средств.

Лечение пучеглазия

Метод лечения пучеглазия будет зависеть от заболевания, которое его вызывает. При заболеваниях эндокринной системы (Базедова болезнь) проводят коррекцию функций щитовидной железы. Для этого проводится заместительная гормонотерапия. Воспалительные процессы лечат при помощи антибактериальной терапии либо оперативного вмешательства (по показаниям). Также хирургическое вмешательство не исключено при наличии онкологического процесса. Дополнительно в терапию онкологических заболеваний включены облучение и химиотерапия. При сдавливании зрительного нерва проводят операцию для устранения этой патологии, во время которой удаляют часть жировой ткани. Повреждение роговицы устраняется полным или частичным сшиванием век.

Для облегчения течения экзофтальма существует пять правил, рекомендуемых специалистами, соблюдение которых поможет снять неприятные симптомы:

  • Поддерживать влажность глазных яблок. Достичь этого можно с помощью специальных офтальмологических мазей, которые продаются в аптеках. Мази следует наносить на ночь.
  • Использовать затемненные очки. Очи со стеклянными темными линзами защищают глаза от ветра, пыли и слишком яркого солнечного света. Кроме того, они замаскируют выпуклые глаза.
  • Отказаться от соли. Сокращение потребления соли уменьшает образование жидкости в организме, что снижает давление жидкости в полости глаз.
  • Использовать возвышенное положение головы во время сна. Даже небольшой подъем головы помогает избежать отеков век, которые увеличивают проявление пучеглазия.
  • Применять противовоспалительные глазные капли. Необходимо помнить, что закапывание капель в глаза для устранения воспаления слизистой оболочки эффективно только в первые три дня. Далее применение капель может вызвать большее расширение сосудов, поэтому злоупотреблять ими не следует.

Лечение экзофтальма – длительный процесс, который может занимать несколько лет. Обычно прогноз благоприятный. Для этого необходимо вовремя обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации.

Лечение лагофтальма

В зависимости от тяжести заболевания врачи могут использовать для лечения лагофтальма консервативную терапию или хирургическое вмешательство. При терапии в больной глаз закапываются сульфацил натрия 30%, фурацилиновый раствор 0,02% а также препарат “искусственной слезы”. Для предотвращения засыхания роговицы в глазную щель на время сна закладывается особая антибактериальная мазь.

  • подвешивание нижнего века;
  • пластика щели глаза;
  • имплантация особого протеза в верхнее веко;
  • коррекция рубцовых патологий;
  • введение силиконовой нити в веко.

Лечение лагофтальма любой формы проводят в условиях офтальмологической клиники. Желательно диагностировать заболевание и приступить к его лечению как можно раньше во избежание сохранения зрительной функции.

Снижение остроты зрения при лагофтальме возникает быстро, требуя сочного вмешательства опытного врача-офтальмолога. При раннем начале лечения посредством терапии можно получить сравнительно обнадеживающие результаты. Обычно курс терапии занимает нескольких недель. После получения эффекта следует неукоснительно выполнять все назначения лечащего врача, так как рецидивы и осложнения при лагофтальме весьма распространены.

В сложных случаях пациенту назначается процедура лазерной коагуляции.

Классификация криптофтальма

Врачи выделяют одно- и двухстороннее поражение органа зрения. Двухсторонняя форма заболевания в большей степени характерна для людей с полным нарушением.

Также классифицируют такие разновидности криптофтальма:

  • Частичная – появляется вследствие синдрома Фрейзера. В этом случае во внешнем виде человека возникает много пороков развития. К ним относят отсутствие бровей, недостаточное развитие крыльев носа. Зоны роста волос на боковых частях лба отличаются низким расположением. Заболевание часто дополняет умственная отсталость. Она может иметь разную степень.
  • Полная – при этом у человека нет ресниц и век. Также заболевание сопровождается отсутствием конъюнктивальной полости и желез. При этом глазные яблоки имеют нормальное развитие.
  • Абортивная – для патологии характерно отсутствие век и глазных придатков. Также наблюдаются проблемы с формированием глазных яблок.

Какими симптомами проявляется

Первое время при появлении патологии больной не может полностью сомкнуть веки, его беспокоит постоянное слезотечение и чувство жжения в области органов зрения, конъюнктива раздражается и краснеет.

По мере прогрессирования болезни верхнее веко утрачивает способность опускаться, человек не может моргать. По утрам наблюдается выраженная отёчность глаз, вызванная постоянным открытием глазной щели во время ночного сна. В этот период может возникнуть помутнение зрения, к слезотечению присоединяется светобоязнь, пропадает рефлекс смыкания глаз, который обычно возникает при раздражении роговицы.

Симптоматика зависит от причины развития болезни:

  • В случае паралича круговой мышцы у больного развивается эктропион.
  • Если смещается слёзная точка, то пациент страдает от повышенного слезовыделения, может развиться блефарит или слабовыраженный хронический конъюнктивит.
  • В случае нарушения функции тройничного нерва и формирования лагофтальма происходит нарушение выработки слёз.
  • При повреждении черепных нервов больной ощущает сухость и песок в глазах.
  • При длительно протекающем параличе прогрессируют атрофические изменения, снижается тургор век, они смещаются книзу и выворачиваются.

Лагофтальм глаза: причины, симптомы, лечение

Лагофтальм (от греческого: lagos – заяц, ophtalmos – глаз) – заболевание, характеризующееся зиянием глазной щели при попытке сомкнуть веки.

Данный патологический процесс довольно опасный. Отсутствие своевременного лечения может привести к таким серьезным осложнениям, как кератит, дистрофия и изъязвление роговицы глаза.

Причины

Лагофтальм возникает из-за воздействия различных провоцирующих факторов. Наиболее частая причина – поражение лицевого нерва, который отвечает за моторику (движение) мимической мускулатуры,  в том числе за открытие и смыкание глазной щели.

Нередко к лагофтальму приводят рубцовые изменения как верхнего, так и нижнего века. Также часто полному смыканию век препятствует экзофтальм (выпячивание глаза кпереди). Экзофтальм – частый спутник тиреотоксикоза (усиленной функции щитовидной железы). Не такой распространенной причиной экзофтальма бывает опухоль глазницы.

Вот почему всегда необходимо обращаться за консультацией к грамотному специалисту.

В некоторых случаях неполное смыкание век не вызывает патологических изменений органа зрения, а пациенты не ощущают дискомфорт. Это физиологический «заячий глаз», который не требует медицинской коррекции.

Патогенез

После воздействия на организм одного из провоцирующих факторов происходит нарушение полного смыкания глазной щели. В норме, когда веки соприкасаются плотно, происходит полноценное увлажнение роговицы.

При данной патологии глаз остается приоткрытым, часто даже во время сна. В таком случае происходит пересыхание роговицы, после чего нарушается ее трофика.

В конце концов, могут образоваться язвы, что чревато не только ухудшением, но даже и утратой зрения.

Клинические проявления

Симптомы и степень выраженности проявлений недуга во многом зависит от тяжести заболевания и запущенности патологического процесса.

Лагофтальм имеет следующие симптомы:

  • покраснение глаз после сна;
  • чувство дискомфорта или инородного тела в глазах;
  • ощущение жжения и боли;
  • сухость глаз;
  • фотофобия (светобоязнь);
  • снижение остроты зрения, утрата зрения;
  • слезотечение.

При обнаружении подобных проявлений очень важно своевременно обращаться к специалистам

Диагностика заболевания

Диагностировать лагофтальм не трудно. Диагноз ставится на основании жалоб больного и осмотра его органа зрения, при котором определяется неполное смыкание глазной щели и покраснение роговицы.

Для выявления причины заболевания на консультацию приглашают невропатолога. Проводят всестороннее изучение неврологического статуса пациента.

Зачастую болезнь «заячьего глаза» не требует сложных инструментальных методов исследования.

При выявлении симптомов характерных для данной болезни необходимо обратится к офтальмологу.

Лечение лагофтальма

Лечение проводят в зависимости от причины, вызвавшей лагофтальм.

При нарушении функции лицевого нерва к терапии привлекают невропатологов. Лечебные мероприятия направлены на лечение основного заболевания, послужившего поводом нарушение моторики лицевой мускулатуры.

В случае, если одной из причин является экзофтальм, вызванный тиреотоксикозом, лечение проходит с участием эндокринологов.

При врожденном укорочении века или рубцовых изменениях прибегают к помощи хирургов.

Независимо от причины офтальмологи воздействуют на симптомы заболевания медикаментозными методами.

В терапии данной болезни применяют:

  • глазные капли с антисептиком/антибиотиком – для устранения сопутствующего инфицирования;
  • глазные капли «искусственные слезы» – препятствие сухости глаз;
  • глазные мази с антисептиками/антибиотиками;
  • фиксация века при помощи пластыря на время сна.

В случае выбора хирургической стратегии ведения пациента прибегают к следующим видам вмешательств:

  • удаление рубцовой ткани века;
  • пластика века с использованием имплантов;
  • пластика века без использования имплантов;
  • пластика мышц, смыкающих глазную щель и другие.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики не существует.

К неспецифическим мерам относят:

  • гигиена глаз;
  • избегание травматизации;
  • полноценное лечение неврита лицевого нерва и тиреотоксикоза;
  • ранняя обращаемость за медицинской помощью.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Причины сфеноидита

В основе этиологии заболевания лежит проникновение патогенных микроорганизмов в полость сфеноидальной пазухи. В роли возбудителей выступают стафилококки, стрептококки, грибы или вирусы. Довольно часто сфеноидит возникает на фоне скарлатины, гриппа, ОРВИ, острых ринитов, риносинуситов, назофарингитов или тонзиллитов. Иногда причиной развития болезни становятся специфические патологии клиновидной кости – сифилис, туберкулез, остеомиелит. Хронический вариант часто является результатом некорректной терапии острого процесса. Выделяют ряд факторов, способствующих формированию сфеноидита:

  • Аномалии развития. Включают врожденные пороки носоглотки и клиновидной пазухи с нарушением ее вентиляции: искривление носовой перегородки в задневерхней части, атрезию или стеноз входных отверстий, наличие дополнительных бухт или трабекул в синусе, его чрезмерную узость или малый объем.
  • Травматические повреждения. Травмы средней трети лицевого черепа могут сопровождаться деструкцией костных структур клиновидной кости и задней части носовой перегородки, приводящей к обтурации выводящих протоков пазухи. Аналогичное состояние иногда возникает при проникновении инородных тел в соустье синуса.
  • Объемные образования. Патологию провоцируют кисты, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли, располагающиеся рядом с устьем сфеноидальной пазухи и перекрывающие его просвет.
  • Иммунодефицитные состояния. Способствовать развитию сфеноидита могут заболевания и состояния, приводящие к снижению общих и местных защитных сил организма: переохлаждение, ВИЧ-инфекция и СПИД, сахарный диабет, авитаминозы, гипотиреоз, длительный бесконтрольный прием цитостатиков и глюкокортикоидов, онкогематологические заболевания, врожденные нарушения иммунитета.

Что такое Лагофтальм

Лагофтальм

Что провоцирует Лагофтальм

Лагофтальм развивается вследствие паралича ветвей лицевого нерва, иннервирующих круговую мышцу век, после гриппа, после травмы, заболеваний центральной нервной системы; при экзофтальме, может явиться следствием врожденного укорочения век.

Симптомы Лагофтальма

Глазная щель приоткрыта даже при попытке больного закрыть ее и во время сна. Нижнее веко отстает от главного яблока, слезотечение. Лагофтальм приводит к высыханию конъюнктивы и роговицы, которое может осложниться эрозией, изъязвлением роговицы (кератитом), ее помутнением.

Диагностика Лагофтальма

Распознавание не вызывает затруднений. Кроме жалоб на слезотечение, чувство засоренности, несмыкание век является явным косметическим дефектом. Дифференциальная диагностика с выворотом века.

Лечение Лагофтальма

Лечение основного заболевания. Закапывание в глаз обеззараживающих капель (30 % сульфацил-натрия, 0,02 % раствор фурацилина), “искусственной слезы”. Для предотвращения высыхания и профилактики инфекции на ночь в глаз закладывают мазь с антибиотиками, облепиховое масло, стерильное вазелиновое масло. При тяжелых формах возможно хирургическое вмешательство, заключающееся в частичном ушивании глазной щели. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение в санаториях с медицинским профилем.

Профилактика Лагофтальма

Для предотвращения высыхания и профилактики инфекции на ночь в глаз закладывают мазь с антибиотиками, облепиховое масло, стерильное вазелиновое масло.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лагофтальм

ОфтальмологХирург

Акции и специальные предложения

  • С зубным налетом будут бороться нанороботы
  • От фруктов и овощей можно «загореть
  • Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
  • Симптомы болезней от А до Я
  • Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
  • Список заболеваний от А до Я
  • Вредны ли гаджеты для детского развития?
  • Список водительских медкомиссий

Медицинские новости

Специалисты заявляют о нестабильной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коклюшем в различных регионах РФ – в том числе, и в Санкт-Петербурге. По данным Федеральной службы по надзору…

Мигрень широко распространена во всем мире, изучена лучше других типов головной боли и является второй ведущей причиной потерянных лет жизни . На сегодняшний день в России от этого заболевания страдают  более 20 миллионов человек. При этом большинство из них не знают о своем диагнозе…

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 – серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

Медицинские статьи

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Профилактика

Предупредить лагофтальм может правильное и своевременное лечение неврита лицевого нерва, а также мероприятия по профилактике травматических поражений и ожогов век.

Как лечится

Выбор метода терапии зависит от причины формирования патологии.

  • Чтобы уменьшить слезотечение, нижнее веко временно фиксируют в нужном положении при помощи пластыря.
  • Для увлажнения роговицы больному назначаются специальные увлажняющие глазные капли.
  • С целью предупреждения развития инфекционного процесса, а также для устранения уже имеющегося воспаления, назначаются капли, обладающие обеззараживающим действием и глазные мази, содержащие в составе антибиотик.

Выраженный лагофтальм сильной степени лечится при помощи хирургической операции. В зависимости от причины развития патологии и её клинической картины, оперативное вмешательство может включать:

  • Вживление имплантатов в нижние веки.
  • Пластическая операция глазной щели.
  • Подтягивание верхней мышцы, которая отвечает за поднятие века.
  • Удаление рубцов, имеющихся на веке.

В некоторых случаях вдоль всей длины века пациента вводится специальная силиконовая нить, которая способствует устранению имеющегося дефекта и помогает восстановить процесс смыкания век.

Лечение лагофтальма

Лечение консервативное или оперативное. При невыраженной симптоматике назначают искусственные заменители слезы, противомикробные препараты («Сульфацил натрия»). В профилактических целях, а также для предотвращения подсыхания роговицы перед сном за нижнее веко закладывают глазную тетрациклиновую мазь, стерильное вазелиновое масло. В случае выраженного процесса требуется оперативное вмешательство.

Прогноз благоприятный, но неоходимо помнить, что при возникновении данных симптомов следует обратиться в офтальмологу для выяснения причин развития заболевания и подбора индивидуальной терапии.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Офтолик (препарат для увлажнения и защиты роговицы). Режим дозирования: на-значают по 1-2 капли 3-4 раза/сут в оба глаза, в зависимости от выраженности симптомов.
  • Сульфацил натрия (Альбуцид, Сульфацетамид) — антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии, производное сульфаниламида. Режим дозирования: применяют по 2-3 капли в нижний конъюнктивальный мешок каждого глаза 5-6 раз в сутки.
  • Тетрациклиновая мазь глазная (антибактериальное средство широкого спектра для применения в офтальмологии). Режим дозирования: перед сном полоску 1% мази закладывают за нижнее веко. Длительность лечения устанавливается врачом.

Заключение

Аденовирусный конъюнктивит

Выводы

Птоз может возникнуть в любом возрасте. Но не следует забывать, что без должного лечения болезнь может осложниться и привести к неприятным последствиям, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Своевременная диагностика и лечение любых глазных заболеваний поможет сохранить зрение на долгие годы. Это же и касается других заболеваний, связанных с органом зрения. Например, несвоевременное лечение дакриоцистита у взрослых и детей может привести к слепоте и атрофии глаза. А аденовирусный конъюнктивит может повлечь за собой ряд более опасных заболеваний вплоть до слепоты.

Как правильно подобрать контактные линзы для глаз смотрите тут. Что такое дакриоцистит узнаете по этой ссылке.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации